多職種で行う回診に参加しています。病棟薬剤業務や服薬指導で患者さんの情報を収集してから参加します。回診時の患者さんの訴えについて医師と薬物治療について検討することもあります。また、回診時に医師から薬について尋ねられることもあります。その場で回答できなかったことは調べて後から回答します。質問される内容は様々なので少し緊張しながら回診に同行しています。

調剤の前に処方の内容について処方監査を行います。患者さんに安全に薬を使っていただくために、電子カルテや薬剤部門システムで薬の併用禁忌や相互作用、重複投与、投与量などのチェックをして、さらに薬剤師の目でもそれらを確認しています。また、処方内容に疑問がある場合は、医師に疑義照会を行い、疑義を解消してから調剤を行っています。

処方箋に基づいて処方を行います。病院には様々な薬があり、同じ成分で複数規格の採用があったり、薬品名が類似しているものがあります。取り間違えないように複数回確認をして調剤を行います。内服薬・外用薬・注射薬の取り揃え、散薬の秤量・分包、水薬の調整、軟膏の混合など様々な工程があります。また、抗がん剤や高カロリー輸液の無菌調製も行っています。

薬剤部内でカンファレンスを行っています。病棟薬剤業務での情報を共有するとともに、医薬品情報担当薬剤師から病棟薬剤業務を実施するのに必要な情報が提供されます。また、実際に指導を行った症例をまとめて発表を行い、先輩薬剤師から確認する点や患者モニタリングのポイント等のアドバイスをもらったりします。カンファレンスの内容を病棟での業務にフィードバックさせています。

病棟での多職種カンファレンスに参加しています。患者さんの治療方針を検討する情報のうち薬に関する内容を情報提供し、カンファレンスメンバーで共有します。多職種カンファレンスでは医師・看護師・コメディカルのそれぞれ専門の情報が共有されるため大変勉強になります。多職種回診と同様、薬について様々な質問をされる場合があり、緊張しながら参加しています。

ベッドサイドで患者さんやご家族等に薬の説明をしています。まず、患者さんの元に伺う前に、電子カルテで処方変更や検査値などの情報を収集し、説明する内容や患者さんに確認する内容などを整理します。その後、患者さんの元で薬の説明をしたり、副作用の確認をしたりします。また、退院前は自宅で継続して薬が服薬できるように説明を行っています。